Пластика ясен і закриття рецесії

Ясна захищають корінь зуба й кістку, а також формують рамку усмішки. Коли ясна опускаються й оголюють корені, зуби здаються довшими, реагують на холодне й солодке, а на оголеному корені легше розвивається карієс. Пластика м'яких тканин ясен повертає їм правильний контур і закриває корені. В UKRMED такі втручання виконують у межах пародонтологічного лікування.

Фото: Funkynatsuki, Wikimedia Commons, CC BY-SA 4.0

Що таке рецесія ясен

Що таке рецесія ясен: це зміщення краю ясен униз, через яке оголюється шийка або корінь зуба. Рецесія ясен це не косметична дрібниця: без лікування вона може прогресувати, а оголений корінь стає вразливим.

Рецесія ясен: причини

Причини бувають різні, і часто вони поєднуються:

• запалення ясен і пародонтит (запалення тканин, що утримують зуб);
• надто сильне чищення жорсткою щіткою;
• тонкі ясна та тонка кістка від природи;
• неправильний прикус і перевантаження окремих зубів;
• скреготіння зубами;
• коротка вуздечка губи (складка слизової, що з'єднує губу з яснами), яка натягує ясна;
• переміщення зубів під час ортодонтичного лікування.

Рецесія ясен після брекетів трапляється, коли зуб виходить за межі тонкої кістки або ясна від початку були тонкими. Тому важливо обстежити ясна перед брекетами і стежити за ними під час лікування.

Рецесія ясен: операція чи спостереження

Хірургічне лікування потрібне, якщо оголений корінь чутливий, рецесія прогресує, ясна навколо зуба дуже тонкі або дефект помітний в усмішці. Якщо ж ясна запалені, спершу проводять лікування пародонту й професійну гігієну: оперувати можна лише на здорових тканинах.

Методи пластики

Пластика рецесії ясен власними тканинами. Лікар зміщує край ясен вгору й закриває корінь. За потреби під клапоть (зміщену ділянку ясен) підкладають сполучнотканинний трансплантат (тонкий шматочок тканини з піднебіння).

Пересадка ясен. Тонкий шар тканини беруть із піднебіння й переносять на ділянку, де ясна тонкі або їх бракує. Так розширюють зону щільних (прикріплених, у прайсі - кератинізованих) ясен, які краще витримують чищення й жування.

Кокранівський систематичний огляд (огляд міжнародної організації Cochrane, яка перевіряє ефективність методів лікування) методів закриття рецесій показав, що підслизовий сполучнотканинний трансплантат дає більше зменшення рецесії й приріст щільних ясен, ніж деякі інші методи. Тому його вважають надійним варіантом, коли потрібні і закриття кореня, і потовщення ясен.

Пластика ясен при імплантації

Навколо імпланта ясна відіграють таку саму захисну роль, як навколо зуба. Пластика ясен при імплантації потрібна, коли навколо імпланта бракує щільних ясен або вони тонкі й просвічують. Втручання проводять до або після встановлення імпланта - це вирішують разом хірург і пародонтолог. Детальніше про сам етап - на сторінці імплантація зубів.

Як проходить лікування

1. Консультація пародонтолога. Лікар вимірює рецесію, оцінює товщину ясен і причини.
2. Підготовка. Гігієна, усунення запалення, корекція навичок чищення.
3. Операція під місцевою анестезією.
4. Відновлення. Кілька днів - м'яка їжа, обережна гігієна в ділянці операції, контрольні огляди.

В UKRMED працює лікар-пародонтолог Таргонська Наталія Володимирівна з понад 11-річним досвідом у стоматології.

Зверніться до пародонтолога, щойно помітили чутливість шийок зубів або те, що зуби в усмішці ніби подовшали: чим раніше розпочати, тим простіше зупинити процес.

Ціни на пластику ясен

Пластика ясен, ціна якої залежить від методу й кількості зубів, коштує в UKRMED від 7 500 грн. Закриття рецесії ясен, ціна якого становить 8 000 грн, виконується власними тканинами пацієнта.

Джерела

1. Chambrone L., Sukekava F., Araújo M. G. et al. Root-coverage procedures for the treatment of localized recession-type defects: a Cochrane systematic review. J Periodontol, 2010. https://doi.org/10.1902/jop.2010.090540
2. NHS. Gum disease. https://www.nhs.uk/conditions/gum-disease/