Видалення ретинованих, атиповорозміщених зубів I категорії

Зуб може залишатися під яснами, прорізатися лише частково або відхилятися від нормального напрямку росту. У таких випадках звичайного видалення щипцями недостатньо. У клініці UKRMED у Києві хірург спочатку оцінює положення коронки й коренів на знімку, а вже потім визначає категорію складності та планує безпечний доступ.

Ретинований і дистопований зуб — у чому різниця?

Ретинованим називають зуб, який не прорізався у належний термін і повністю або частково залишається під яснами. Іноді над поверхнею видно лише фрагмент коронки. Це часткова ретенція.

Дистопований зуб росте не там або не в тому напрямку, де його очікують: із нахилом, у бік сусіднього кореня, ближче до щоки чи язика. Ретенція та дистопія можуть поєднуватися. Саме тому одного погляду в дзеркало замало — реальне положення коренів показує рентгенівське дослідження.

Що означає I категорія?

Категорія описує заплановану складність втручання за внутрішньою класифікацією клініки. До I категорії відносять випадки, які після діагностики можна виконати в межах відповідного обсягу хірургічного доступу.

Та є нюанс. Попереднє припущення інколи змінюється після знімка. Глибина залягання, нахил коренів, щільність навколишньої кістки та близькість анатомічних структур безпосередньо впливають на план операції. Тому остаточно підтвердити I категорію може лише щелепно-лицевий хірург.

Коли зуб справді потрібно видаляти?

Сам факт, що зуб не прорізався, ще не є автоматичним показанням до операції. Якщо він не спричиняє проблем і не шкодить сусіднім тканинам, лікар може запропонувати спостереження.

Інша ситуація — періодичний біль, припухлість ясен, неприємний присмак, утворення кишені над коронкою або тиск на сусідній зуб. Рішення про видалення частково ретинованого зуба також може бути пов’язане з ортодонтичним лікуванням, ризиком карієсу в недоступній для щітки ділянці чи змінами навколо коренів.

Не обов’язково йдеться про зуб мудрості. Видалення непрорізаного зуба може знадобитися в іншій частині зубного ряду — діагноз визначають за його фактичним положенням, а не лише за номером.

Як готуються до операції?

На консультації лікар оглядає ясна, оцінює відкривання рота, стан сусідніх зубів і запитує про ліки, алергії та хронічні захворювання. Далі потрібен знімок. У частині випадків достатньо панорамного дослідження, в інших хірургу необхідна КТ, щоб побачити ділянку пошарово.

Перед втручанням варто повідомити про препарати, що впливають на згортання крові. Самостійно скасовувати їх не можна. Так само не потрібно заздалегідь приймати антибіотик «про всяк випадок» — показання визначає лікар.

Як проходить атипове видалення?

Атипове видалення зуба — це операція, під час якої хірург створює доступ до коронки або коренів, прихованих яснами чи кістковою тканиною. Ділянку знеболюють. Коли анестезія подіяла, лікар обережно відсуває ясна; за потреби прибирає невеликий обсяг кістки або розділяє зуб на частини. Так його можна дістати контрольовано, без надмірного тиску на навколишні тканини.

Після видалення лунку оглядають і очищають. Рану можуть ушити. Пацієнт відчуває дотик і тиск, але гострого болю бути не повинно — якщо він з’являється, про це потрібно одразу сказати хірургу.

Відновлення без зайвої самодіяльності

Невеликий набряк, скутість щелепи та чутливість у зоні операції очікувані. Найпомітнішими вони можуть бути протягом перших двох-трьох діб, після чого мають поступово слабшати.

У день операції не слід енергійно полоскати рот, спльовувати або перевіряти лунку язиком. Згусток усередині — природна біологічна пов’язка, а не те, що потрібно вимити. Їжу обирають м’яку й ледь теплу, але лише після того, як мине оніміння. Куріння, алкоголь, гарячі страви та інтенсивне тренування варто відкласти на термін, який назве хірург.

Вартість лікування в UKRMED

Ціну самої операції лікар підтверджує після огляду та знімка: однаково названі зуби можуть мати зовсім різний доступ до коренів. За наданим прайсом консультація щелепно-лицевого хірурга коштує 1000 грн, КТ двох щелеп з описом — 1000 грн.

Точна ціна видалення ретинованого зуба I категорії повідомляється після визначення категорії та необхідного обсягу втручання.